При получении инвалидности гражданину выдается индивидуальный план реабилитации, в котором указываются мероприятия медицинского, социального, бытового, спортивного характера по его адаптации, а также перечень необходимых для приобретения товаров и услуг. В такой план могут вноситься изменения по мере улучшения или ухудшения состояния здоровья, но в этом случае экспертиза проводится повторно. Рассмотрим подробнее, что такое карта реабилитации инвалида и как ее получить.
Порядок получения инвалидности
Чтобы получить инвалидность, требуется прохождение медико-социальной экспертизы. Направление на нее выдает лечащий врач.
Экспертиза проводится в специализированном лечебном учреждении по установленному алгоритму. Выделяют местное, главное и федеральное бюро. Выбор места зависит от обстоятельств.
| Учреждение МСЭ | Основание для обращения |
| Местное | При направлении от лечащего врача. |
| Главное | Обжалование решений учреждения местного уровня, рассмотрение сложных случаев. |
| Федеральное | Обжалование решений главного учреждения, рассмотрение сложных случаев по направлению от главного учреждения. |
Обследование может проводиться на дому или в больнице в случае, если гражданин не может самостоятельно передвигаться.
Направление на проведение может дать и сотрудник отдела соцзащиты, когда в ходе выполнения своих обязанностей при взаимодействии с гражданином замечает признаки возможной инвалидности.
[color-box color=»yellow»]Прием граждан без направлений осуществляется только в том случае, если от лечащего врача или сотрудника соцзащиты получен письменный отказ.[/color-box]
Для оценки формируется комиссия, в состав которой входят:
- руководитель учреждения;
- эксперты;
- представители ФСС и ФОМС;
- работники Центра занятости.
Они изучают следующие обстоятельства:
- предоставленные документы;
- условия проживания;
- условия труда если ведется трудовая деятельность;
- психологический портрет гражданина.
К целям обследования относятся:
- установление инвалидности;
- присвоение группы или статуса ребенка-инвалида;
- выявление обстоятельств, повлекших инвалидность;
- определение времени наступления и срока действия;
- оценка возможности продолжать трудовую деятельность;
- создание индивидуального плана реабилитации.
Комиссии потребуется предоставить следующие документы:
- заявление (бланк можно взять в поликлинике);
- паспорт;
- характеристику с места работы и/или учебы;
- выписки, справки и листы из больниц, подтверждающие нарушение ОВЗ;
- СНИЛС.
В заявлении указывается:
- Ф.И.О.;
- дата рождения;
- адрес регистрации;
- реквизиты паспорта: серия, номер, кем и когда выдан;
- СНИЛС;
- контактная информация;
- цель проведения экспертизы;
- необходимость в сурдопереводчике или тифлосурдопереводчике;
- дата;
- подпись;
- расшифровка;
- каким образом известить о времени назначения экспертизы: по почте, по электронной почте, по телефону или при личном визите.
Инвалидность присваивается в случае, если у гражданина вследствие полученных травм или врожденных особенностей наблюдаются сложности с осуществлением основных функций организма, среди которых:
- контроль, например, эпилепсия;
- общение;
- ориентация в пространстве, например, потеря зрения;
- передвижение, например, ДЦП;
- обучение;
- ведение трудовой деятельности.
В зависимости от количества функций, которые больной не может выполнять, устанавливается I, II или III степень инвалидности.
| Функция | I группа | II группа | III группа |
| Самообеспечение | Нет
|
Да, с посторонней помощью | Да |
| Передвижение | Да | ||
| Ориентация | Да, с посторонней помощью | ||
| Общение | Да | ||
| Контроль | Частично или полностью | Да | |
| Трудовая деятельность | Да, при наличии специального оборудования | Да, при снижении объема работ |
Группа присваивается только после достижения возраста 18 лет. Несовершеннолетнему человеку с инвалидностью присваивается статус «ребенок-инвалид». При этом, не имеет значения обстоятельства приобретения увечья: служба в армии, вредные условия труда и т. д.
Инвалидность по закону может присваиваться бессрочно или с ежегодным подтверждением. В плане реабилитации, также указывается, нуждается ли гражданин в дополнительном уходе или опеке.
[color-box color=»yellow»]Как правило, представители I и II группы характеризуются наибольшими осложнениями, поэтому гражданам с ней требуется дополнительная поддержка.[/color-box]
Решение принимается путем голосования среди членов комиссии простым большинством голосов. По результатам составляются:
- акт;
- ИПР;
- справка.
Рассмотрим каждый из этих документов подробнее.
Акт МСЭ
Акт подписывается всеми членами комиссии и заверяется печатью. В нем указывается следующая информация:
- дата приема документов от гражданина;
- дата экспертизы;
- дата вынесения решения;
- Ф.И.О.;
- дата рождения;
- адрес регистрации;
- адрес фактического проживания;
- отметка о том, какие нарушены функции организма;
- процентное соотношение нарушений;
- есть ли другие факторы, влияющие на состояние здоровья больного;
- причина инвалидности;
- срок инвалидности;
- время, когда нужно пройти экспертизу повторно;
- возможность осуществлять трудовую деятельность;
- процентная доля утраты возможности осуществлять трудовую деятельность;
- выдаваемые документы;
- подписи с расшифровками;
- печати;
- список документов, которые рассматривались в ходе экспертизы с указанием их реквизитов и дата принятия.
Индивидуальный план реабилитации
По результатам экспертизы составляется ИПР или в расшифровке программа по реабилитации инвалида, где указывается следующая информация:
- сроки присвоения группы;
- требования к месту, где разрешается работать, или установка нетрудоспособности;
- меры поддержки;
- план действий по улучшению состояния;
- список необходимых к приобретению специализированных товаров;
- список лекарств.
Список возможных для назначения товаров и услуг устанавливается Постановлением Правительства России. Он включает в себя следующие продукты и виды работ:
| Мероприятия | Услуги | Товары |
| Терапия | Ремонт товаров реабилитации инвалида І, ІІили ІІІгруппы | Коляски |
| Хирургия | Помощь в содержании собак-поводырей | Опорные инструменты — трости, костыли и т. д. |
| Лечение в санатории | Услуги сурдопереводчика | Протезы |
| Протезирование | Специальная обувь и одежда | |
| Обучение | Механизмы для одевания и раздевания | |
| Специальные кровати и подушки | ||
| Устройства для чтения | ||
| Собаки-поводыри | ||
| Термометры | ||
| Сигнализаторы звука | ||
| Слуховые и голосовые аппараты для глухих | ||
| Специализированная электронная техника —телефоны, телевизоры, компьютеры | ||
| Средства личной гигиены — белье и памперсы |
Образец ИПРА инвалидов можно найти на официальном сайте бюро медико-социальной экспертизы.
В случае, если обнаружены ошибки в карте по инвалидности или выявлены новые обстоятельства заболевания, изменения туда не вносятся, а составляется новый план с учетом установленных особенностей. При этом проводится новое обследование.
Справка для инвалидов
Инвалиды по своему усмотрению могут кроме «ИПРА.Инвалидность» заказать справку, подтверждающую их состояние для предоставления в различные инстанции при получении льгот и преференций.
В справке указывается следующая информация:
- наименование органа, осуществляющего выдачу;
- серия и номер документа;
- Ф.И.О., дата рождения, место прописки инвалида;
- дата присвоения инвалидности;
- группа;
- причина;
- срок действия;
- дата повторного прохождения экспертизы;
- номер и дата акта по инвалидности;
- дата выдачи;
- подпись руководителя;
- расшифровка;
- печать.
Направления реабилитации
План реабилитации инвалида представляет собой работу по следующим направлениям:
- комплексное медицинское обслуживание;
- обучение, получение профессиональной квалификации и трудоустройство для тех, кому по результатам МСЭ не запрещается вести трудовую деятельность;
- адаптация в обществе;
- поддержание комфортных условий проживания;
- предоставление возможности занятия физкультурой и спортом;
- социальное обслуживание.
Меры в рамках каждого из этих направлений устанавливаются нормативно-правовыми актами федерального и регионального значения, а также государственными стандартами, и включают:
| Направление | Мероприятия |
| Медицинское | Предоставление бесплатной медицинской помощи в виде психотерапии, физиотерапии, механотерапии, массажа, использования ультразвука, рефлексотерапии, мануальных процедур, помощи логопеда, хирургического вмешательства, протезирования,
Выдача бесплатных лекарств в муниципальных аптеках из перечня, утвержденного Правительством и дополненного региональными властями по рецепту врача. Выдача бесплатных путевок на санаторно-курортное лечение с оплатой проезда туда и обратно в органах соцзащиты. Предоставление возможности покупки специализированных товаров и услуг за счет субсидий от государства или с помощью средств материнского капитала для ребенка-инвалида. |
| Профессиональное | Помощь в получении новой квалификации.
Помощь в поиске места работы, которое соответствует установленным требованиям. Предоставление работодателям субсидий по компенсации затрат на оборудование рабочих мест для людей с инвалидностью. Помощь психолога в выборе новой специальности. Льготы при поступлении в высшие учебные заведения, связанные с преимущественным правом поступления, приема без экзаменов, выделении бюджетного места. Предоставление мест в специализированных дошкольных и школьных образовательных организациях. Предоставление услуг интернатов. Отсутствие платы за присмотр и уход за детьми в детских садах. Создание баз вакансий для людей с инвалидностью. |
| Социокультурное, педагогическое | Предоставление психологической поддержки, коррекции, диагностики, помощи, профилактики.
Обеспечение в случае необходимости психологического патронажа. Создание доступной среды —оборудование специализированными парковочными местами, пандусами, лифтами и т. д. Помощь в приобретении специально оборудованных автомобилей. Обучение навыкам проведения отдыха и досуга, организация кружков по интересам для людей с инвалидностью. Обеспечение на выставках, в театрах и музеях доступного пространства. Обеспечение художественной литературой для лиц с проблемами со зрением. Разработка и проведение досуговых программ. |
| Бытовое | Консультативная поддержка по оборудованию места проживания.
Обучение личной гигиене. Предоставление бесплатных земельных участков для индивидуального жилищного строительства или ведения личного подсобного хозяйства. Предоставление услуг социальных работников. |
| Спортивное, АФК | Оценка физического состояния.
Подбор физической нагрузки и рекомендации по объему и регулярности их выполнения. Организация групп по занятию различными видами спорта. Проведение бесплатных занятию по лечебной физической культуре при наблюдении со стороны профессионального сотрудника. Подготовка спортсменов и организация соревнований для них. |
Программа реабилитации для детей-инвалидов и взрослых составляется на основании индивидуальных особенностей гражданина, поэтому может включать не все возможные направления.
Как правило, большее внимание уделяется медицинскому обслуживанию. Для получения услуг в этой сфере необходимо обращаться в Департамент охраны здоровья региона.
Профессиональная адаптация проводится в Центре занятости населения, а социальная — по поручению органов соцзащиты.
[color-box color=»yellow»]В течение трех дней после обращения органы власти обязаны составить план мероприятий с указанием ответственных лиц и сроков проведения.[/color-box]
Уход за инвалидом
В индивидуальную программу инвалида в обязательном порядке включается пункт о необходимости ухода со стороны третьих лиц. Ими могут быть как родственники гражданина, так и любой другой человек при соблюдении следующих условий:
- возраст — старше 18 лет;
- гражданство России;
- не трудоустроен официально;
- не получает пособия по безработице, пенсию, социальные выплаты, не имеют иного дохода.
В связи с тем, что I группа инвалидности считается самой тяжелой, ухаживающий за инвалидом I группы может рассчитывать на:
- включение периодов уходы в страховой стаж;
- получение дополнительных пенсионных баллов;
- выплату ежемесячного пособия.
Пособие за уход за инвалидом I группы составляет:
- 5 000 р. —родителям, опекунам и попечителям детей-инвалидов и инвалидов с детства I группы;
- 1 200 р. — остальным.
Деньги переводятся ежемесячно самому инвалиду вместе с пенсией по инвалидности со дня обращения ухаживающего в Пенсионный фонд.
Доплата может увеличиваться на региональные коэффициенты, которые устанавливаются субъектами России по своему усмотрению и в зависимости от возможностей их бюджетов.
Ежемесячная компенсация прекращается в случае:
- смерти инвалида;
- окончания периода ухода;
- выхода ухаживающего на пенсию;
- оформления ухаживающим пособия по безработице;
- устройства на оплачиваемую работу;
- изменения группы инвалидности или ее отмена;
- если присмотр велся за ребенком-инвалидом, то достижение им совершеннолетия;
- перевод инвалида в Дом престарелых или иную социальную организацию, где организуется постоянный присмотр за ним.
При возникновении указанных обстоятельств, об этом требуется незамедлительно в течение пяти дней сообщить в ПФ РФ.
За оформлением официального ухода необходимо обращаться в ПФ РФ со следующим комплектом документов:
- заявлением;
- паспортом;
- заявлением от инвалида, подтверждающим согласие на уход, если он недееспособный, то от его опекуна, родителя, попечителя за исключением случаев, когда оформляющий уход гражданин сам является таким лицом;
- справкой из Центра занятости о неполучении пособия по безработице;
- заключением медико-социальной экспертизы, подтверждающее группу и необходимость регулярного ухода за инвалидом;
- трудовой книжкой ухаживающего, где отсутствует запись о ведении в настоящее время трудовой деятельности;
- согласием родителей на уход и органов опеки для детей-инвалидов старше 14 лет;
- если ухаживающий учится на дневном отделении, то справкой из образовательной организации, подтверждающей данный факт;
- документами, подтверждающими права опекуна, попечителя, законного представителя.
Комплект документов рассматривается не больше десяти рабочих дней, после чего выносится решение о назначении выплаты и учете в стаж периода ухода при начислении дополнительных баллов или об отказе.
Таким образом, индивидуальная программа реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, или взрослого предполагает описание мероприятий по обеспечению нормальных условий для жизни людей с ограниченными возможностями.
Государство в целях поддержки незащищенной группы населения реализует различные преференции и льготы, среди которых: скидки при оплате ЖКХ и проезда на общественном транспорте, пенсионное обеспечение, предоставление бесплатной медицинской помощи и земельного участка, выдача льготных путевок в санаторий, оплата ухода и др. Полный перечень положенных льгот можно уточнить в отделе социальной защиты населения.
