Содержание статьи
Сегодня протезирование зубов считается одной из самых дорогих медицинских услуг. В поддержку социально незащищенным категориям граждан государство предоставляет льготы для инвалидов на протезирование зубов. Помощь затронула также пенсионеров, бывших военнослужащих и т. д.
Ежегодно государственная программа по протезированию зубов совершенствуется. Так, например, ранее воспользоваться помощью можно было только в государственных стоматологических учреждениях. Постепенно вводится программа получения услуги в частных клиниках.
Правила предоставления льготы
Воспользоваться государственной поддержкой имеют право инвалиды с любой группой при оформлении полиса ОМС. Протезирование предполагает следующие услуги:
- Получение бесплатной консультации касательно проведения процедуры в конкретном случае.
- Бесплатное установление пломб, лечение зубов.
- Лечение заболеваний ротовой полости.
- Установление бюджетных протезов.
Для оформления помощи обращаются в органы соцзащиты населения.
Что не входит в льготную программу
Обслуживание инвалидов предполагает некоторые процедуры, оплачиваемые льготниками из собственного бюджета. К ним относятся:
- Имплантация зубов.
- Установление протезов из дорогих материалов.
Кроме этого, льгота не распространяется на ремонт протезов, а также их обслуживание.
Внеочередное зубное протезирование
Процедура протезирования зубов предусматривает прибывание на очереди для использования государственной помощи. После регистрации в органах соцзащиты населения инвалида записывают в очередь на бессрочное протезирование.
Вместе с инвалидами I и II группы на очереди пребывают дети с инвалидностью, бывшие военнослужащие и прочие категории граждан. В ряде случаев предоставляется внеочередная льгота. Положена лицам, имеющим онкологическое заболевание пищеварительной системы, гражданам, которые страдают тяжелой болезнью ЖКТ, перенесение травмы с полной или частичной потерей зубов.
Подробно о процедуре протезирования
Пенсионеры, инвалиды, участники ВОВ, ветераны труда относятся к социально незащищенной категории населения. Для них разработана программа протезирования. Процедура включает следующие мероприятия:
- Установка съемных протезов из пластин независимо от количества зубов из пластмассы. Все материалы используются преимущественно отечественного производства.
- Лечение зубов инвалидам, снятие зубного камня.
- Изготовление по снятым меркам бюгельных протезов.
- Формирование несъемных протезов. Допускается использование таких материалов, как сталь, пластик, металлокерамика, золото и т. д.
- Демонтаж и установка новой коронки.
- Применение обезболивающих лекарств при ортопедическом лечении.
Дополнительные материалы как драгоценные металлы оплачиваются отдельно гражданином.
При достижении пенсионного возраста, наличия необходимого страхового стажа требуется официальное подтверждение выхода на отдых. Оформляется пенсионное удостоверение. После полного прекращения трудовой деятельности разрешается воспользоваться всеми социальными льготами на безвозмездной основе.
В ряде случаев, если гражданин неспособен самостоятельно обратиться в клинику для получения соответствующей медицинской услуги, помощь стоматолога предоставляется на дому. Для этого выдается специальное медицинское заключение, выдаваемое по месту проживания.
Эти правила действуют для всех регионов страны. Для жителя столицы необходимо к общему пакету документов на оформление предоставить Карту москвича. Это свидетельство о регистрации проживания по определенному адресу. С ней можно использовать разные социальные льготы для населения Москвы.
Порядок предоставления льготы
Для получения льготы требуется основание, по которому выносится решение о предоставлении. Стоматолог принимает решение о необходимости протезирования. Главное условие на оформление помощи – предоставление медицинской справки, свидетельствующей необходимость льготного протезирования.
После получения справки инвалид обязан обратиться в органы социальной защиты для регистрации в очереди. Работники госоргана выдают талон на протезирование зубов инвалидам. Такой документ имеет сроки действия, может быть недельный, полугодичный и т. д. При наличии оснований на срочное оказание медицинской помощи инвалид может не стоять в очереди.
Инвалид по талону обращается в стоматологическую поликлинику по месту жительства. На месте предоставляется полис ОМС.
Все случаи оказания бесплатного протезирования фиксируются документально в соответствии с медицинскими показателями.
Документы для оформления льготы
При обращении в отдел социальной защиты требуется:
- Удостоверение личности. Совершеннолетние граждане предъявляют паспорт и его копии, дети-инвалиды свидетельство о рождении с копией.
- Справка о составе семьи, которая действует в течение трех месяцев.
- Подтверждение о необходимости срочного/бессрочного протезирования.
- Справка о доходах семьи за последний квартал.
- ОМС.
На месте составляется заявление о потребности в получении государственной помощи по указанному образцу.
Клиники по протезированию
Полное или частичное протезирование зубов инвалидам I–II групп предоставляется в основном в государственных медицинских заведениях. Государство не может обязать частные клиники предоставлять эти услуги. Такая программа только начинает внедряться. В основном частные медицинские заведения гарантируют незначительные скидки на услуги для пенсионеров, инвалидов и других слоев населения.
Проверка действия льгот
Узнать, действует ли льгота в конкретном регионе можно в местных государственных органах. Работники обязаны сообщить о наличии всех действующих вариантах помощи инвалидам, а также порядок их предоставления. В основном действует льгота по протезированию в трех видах:
- Скидка на процедуру в размер 100%.
- Скидка на медобслуживание в 50%.
- Оплата ремонта протеза.
Порядок очереди разработан для контроля численности желающих получить помощь. Сегодня наблюдается превышение нуждающихся над государственными возможностями. Внеочередное получение допускается только при наличии определенных оснований.
Периодичность предоставления льготы инвалидам на протезирование зубов составляет один раз в пять лет. Гарантия на готовую работу – год.
Компенсация за самостоятельную оплату лечения
В ряде случаев допускается частичный возврат средств по медицинскому обслуживанию. Такая возможность используется при слишком длительной очереди на протезирование по региону. Компенсация составляет 13% от потраченных средств. Чтобы воспользоваться услугой, необходимо заключить договор между медучреждением и работающим родственников на оказание соответствующих медицинских услуг. По истечении года по расходам гражданин оформляет налоговый вычет 13%. Это и является компенсацией по самостоятельному протезированию зубов.
Льгота по протезированию зубов инвалидам I–III групп не включает:
- Установку имплантов.
- Изготовление конструкции против стирания зубов.
- Изготовление протезов из дорогостоящих материалов. Исключением являются случаи индивидуальной непереносимости недорогих материалов. Тогда ставятся протезы из фарфора.
- Терапевтические и лечебные мероприятия при определении пародонтоза.
Пока такая услуга предоставляется только в государственных учреждениях. Частные клиники не входят в программу государственной лояльности. Такая возможность только рассматривается и внедряется.
Оказание медицинской помощи на дому
Маломобильные граждане могут получить услуги стоматолога на дому. Это касается инвалидов-колясочников, лежачих больных и т.д. В основном – случаев, когда стоматологическая клиника не имеет специальных подъемников и прочего оборудования для обеспечения комфортного пребывания пациента.
В основном бригада врачей приезжает на дом вместе со всем специализированным оборудованием, материалами и препаратами. Однако не все врачи на дому оказывают удаление зубов. Проблема решается индивидуально.
Все работы выполняются по общим правилам применения государственной льготы. Услуги, которые не входят в список льготных, оплачиваются отдельно из личных средств.
В зависимости от региона страны перечень кандидатов на государственную помощь может дополняться. Правки также касаются условий прохождения процедуры протезирования, перечня льготных медицинских услуг. Вводятся изменения в соответствии с региональным законодательством, местным бюджетом. Для уточнения действует ли помощь рекомендуется обращаться в органы соцзащиты по месту проживания.
Запрос на оформление льготы при протезировании зубов для инвалидов I–II группы рассматривается в течение одного месяца. Независимо от принятого решения ответ официально отправляется гражданину с указанием основания, по которому вынесен ответ на запрос. При отказе гражданин имеет право вторично обратиться за получением госпомощи.
Протезирование для инвалидов III группы
Инвалиды с третьей группой обладают теми же правами, как и при оформлении I–II группы. Однако услуга предоставляется только при условии использования недорогих материалов. В основном устанавливается металлокерамика.
Оформление проводится по общим правилам. Сначала подготавливается справка с основанием на проведение протезирования, затем в госструктуре подается соответствующее заявление. Протезирование осуществляется в государственной клинике. Точный адрес обращения указывается в талоне, выданном соцзащитой.
Отказ от льготы
Государственные власти не контролируют процесс предоставления местными органами льгот. На региональном уровне решается вопрос об отказе или разрешении бюджетного протезирования. Порядок производится в соответствии с местными нормами законодательства. Отказ в помощи получают в следующих случаях:
- Заявитель не соответствует критериям граждан, которым предназначена льгота.
- Отсутствие инвалидности.
- Нет оснований на проведение протезирование.
- Заявитель представил не все документы для оформления льготы или данные не являются достоверными.
Протезирование проводится сразу после выдачи соответствующего талона. Гражданин вместе с талоном, паспортом, ОМС посещает клинику, где проводится процедура. Иногда для посещения врача требуется заранее записаться на прием.
Таким образом, инвалиды и другие категории населения имеют право пройти протезирование зубов по государственной программе. Для этого необходимо соответствовать установленным правилам предоставления льготы. Для участия обращаются в территориальное отделение соцзащиты населения с заявлением. Чтобы получить помощь, придется стать на учет и в порядке очереди ожидать разрешение на льготное протезирование. Участвовать в программе можно только один раз в пять лет.
