Льготные лекарства для инвалидов

Одной из мер государственной поддержки лиц с инвалидностью является предоставление набора социальных услуг. В него входит возможность получения санаторно-курортного лечения, бесплатных лекарств, проезда на междугородном транспорте. Инвалид по своему усмотрению может выбрать указанный набор услуг или отказаться от одной, нескольких или сразу всех услуг. При отказе выплачивается сумма в размере 828,14 руб. Рассмотрим подробнее список лекарств для инвалидов 3, 2, 1 группы и как их получить.

Кто считается инвалидом

Инвалидность присваивается в случае, если гражданин вследствие травм (врожденных или приобретенных) имеет такие болезни, как:

• эпилепсия;
• черепно-мозговая травма;
• утеря зрения;
• ДЦП.

Функции, которые больной не может выполнять, влияющие на установление 1,2 или 3 степени инвалидности.

Функция	1 группа	2 группа	3 группа
Самообеспечение	Нет	Да, с посторонней помощью	Да
Передвижение
Ориентация			Да, с посторонней помощью
Общение			Да
Контроль		Частично или полностью
Трудовая деятельность		Да (если есть специальное оборудование)	Да, при снижении объема работ

Группа присваивается только после достижения возраста 18 лет. При этом не имеет значения обстоятельства приобретения увечья – служба в армии, вредные условия труда и т. д. Несовершеннолетнему присваивается статус «ребенок-инвалид».

Инвалидность по закону может присваиваться бессрочно или с ежегодным подтверждением. В плане реабилитации, также указывается, нуждается ли гражданин в дополнительном уходе или опеке со стороны членов семьи и других лиц. Как правило, 1 и 2 группа характеризуются наибольшими осложнениями, поэтому гражданам с ней требуется дополнительная поддержка.

Чтобы получить инвалидность, следует пройти медико-социальную экспертизу. Направление на нее выдает лечащий врач. Ее проводят в специализированном лечебном учреждении по установленному алгоритму. Выбор места прохождения зависит от обстоятельств.

Учреждение МСЭ	Основание для обращения
Местное	При направлении от лечащего врача
Главное	Обжалование решения учреждения местного уровня, рассмотрение сложных случаев
Федеральное	Обжалование решения главного учреждения, рассмотрение сложных случаев по направлению от главного учреждения

Обследование может проводиться и на дому или в больнице.

Прием граждан без направлений осуществляется только в том случае, если от лечащего врача или сотрудника соцзащиты получен письменный отказ.

Для оценки формируется комиссия, в состав которой входят:

• руководитель учреждения;
• эксперты;
• представители ФСС и ФОМС;
• работники центра занятости.

Они изучают следующие обстоятельства:

• предоставленные документы;
• условия проживания и ведения трудовой деятельности (если она есть);
• психологический портрет гражданина.

К целям обследования относятся:

• установление инвалидности;
• присвоение группы или статуса ребенка-инвалида;
• выявление обстоятельств, повлекших заболевание;
• определение времени наступления и срока действия;
• оценка возможности продолжать трудовую деятельность;
• создание индивидуального плана реабилитации.

Комиссии следует предоставить следующие документы:

• заявление (бланк можно взять в поликлинике);
• паспорт;
• характеристика с места работы и/или учебы;
• выписки, справки и листы из больниц, подтверждающие нарушение ОВЗ;
• СНИЛС.

Решение принимается путем голосования среди членов комиссии простым большинством голосов.

По результатам составляются:

• акт;
• индивидуальная программа реабилитации;
• справка.

Оригинал акта инвалиду не выдается, но он может запросить выписку из него путем подачи соответствующего заявления. Кроме того, выписка из акта направляется в ПФР для назначения пенсии медицинской организацией самостоятельно не позднее 3 дней после его составления.

В ИПР указывается следующая информация:

• сроки присвоения группы;
• требования к месту, где разрешается работать, или установка нетрудоспособности;
• меры поддержки;
• план действий по улучшению состояния;
• список необходимых к приобретению специализированных товаров;
• реестр лекарств.

При несогласии с результатами гражданин имеет право обратиться в вышестоящие инстанции – головное или государственное бюро для прохождения всей процедуры повторно. На это дается 30 календарных дней с момента получения заключения.

Льготы инвалидам

Граждане, оформившие в соответствующем порядке инвалидность, имеют право на получение следующих льгот:

Пенсия по инвалидности	Для кого предназначена и сколько в руб.	Куда обращаться
Страховая	Для тех, кто имеет рабочий стаж 1 гр. – 10 668,38; 2 гр. – 5 334,19; 3 гр. – 2 667,10 руб. + надбавка 1778,06 за каждого иждивенца (не больше 3)	В ПФР или МФЦ со следующими документами: заявление; паспорт; СНИЛС; документы по стажу — трудовые договоры и книжку; удостоверение наличия иждивенцев с заключением МСЭ (для одиноких инвалидов, детей, вдов или тех, кто в разводе не требуется); справки о зарплате до 2002 года, если в это время велась трудовая деятельность
Социальная	Для тех, кто никогда не работал: 1 гр. — 10 360,52; 2 гр. — 5 180,24; 3 гр. — 4 403,24. Для детей-инвалидов – 12 432,44.	В ПФР или МФЦ со следующими документами: заявление; паспорт; СНИЛС; свидетельство о рождении ребенка (если речь идет детях-инвалидах); заключение медико-социальное экспертизы. Последний документ не предоставляется лично гражданином, а направляется не позднее 3 дней медицинским учреждением, в котором проходила экспертиза (напрямую в ПФР)
Государственная	Военнослужащим – 150-300% от социальной пенсии; чернобыльцам – 125-250%; блокадникам – 100-200%; участникам ВОВ – 150-250% +1726,75 руб. за каждого иждивенца;  космонавтам – 5 =0-85% от оклада	В пенсионный отдел по месту службы со следующими документами: заявление; паспорт; СНИЛС; документы по стажу – трудовые договоры и книжку; подтверждение наличия иждивенцев – заключение медико-социальной экспертизы для инвалидов, свидетельство о браке, если иждивенец – супруг, о рождении (для детей); справки о зарплате до 2002 года (если в это время велась трудовая деятельность); справка от врача (для военнослужащих) подтверждающая обстоятельства получения инвалидности
Мера поддержки	1 гр. – 2 551,79; 2 гр. – 1 515,05; 3 гр. – 998,32	В ПФР с заявлением одновременно с подачей документов на получение пенсионного обеспечения
Ежемесячная денежная выплата
Набор социальных услуг	Бесплатные медикаменты; путевки в санаторий с оплатой проезда; проезд в междугороднем транспорте.   За отказ компенсация – 1075,19
Скидка на коммуналку	50 процентов аренды, ЖКХ, капремонта	В отдел соцзащиты со следующими документами: заявление; заключение медико-социальной экспертизы; СНИЛС; банковские реквизиты счета для перечисления компенсации; справки по оплате и подтверждающие отсутствие просроченной задолженности; выписка из ЖЭК о зарегистрированных лицах
Проезд в общественном транспорте	Кроме такси и маршруток, скидка 50%	К кондуктору в момент оплаты проезда со справкой о присвоении инвалидности или заключением медико-социальной экспертизы и паспортом
Освобождение от налога	Для машин, купленных через соцзащиту и мощностью до 100 л. с.	В ФНС с заявлением, справкой о присвоении инвалидности или заключением медико-социальной экспертизы и паспортом
На автомобиль
На землю	Для участка площадью 600 кв. м
На имущество	Для 1 объекта каждого вида
На доход ФЛ	—
Предоставление специального места для парковки	Инвалидам-автолюбителям
Возмещение ОСАГО	50% инвалидам 2, 3 группы	В отдел соцзащиты с заявлением, копией полиса, заключением медэкспертизы, реквизитами счета
Получение трудовых льгот	Запрет привлечения в ночные смены, установления испытательного срока, ненормированного графика, отработки 2 недели перед увольнением. Предоставление дополнительного отпуска – 60 дней в любое время	К работодателю со справкой о присвоении инвалидности или заключением медико-социальной экспертизы
Льготы при обучении в вузе	Поступление без экзаменов, на бюджетное место с правом зачисления	В учебную организацию со справкой о присвоении инвалидности или заключением медико-социальной экспертизы
Бесплатный земельный участок	Для ИЖС и личного подсобного хозяйства из муниципальных земель. Выделяется в порядке очереди	В местную администрацию с заявлением, паспортом, справкой о присвоении инвалидности или заключением медико-социальной экспертизы, подтверждением нуждаемости в улучшении жилищных условий, если введен критерий малообеспеченности, то со справкой о доходах
Льгота опекунам	В сумме 5 500 при уходе за инвалидом 1 группы	В ПФР со следующими документами: заявление; паспорт; заявление от инвалида, подтверждающее согласие на уход, если он недееспособный, то от его опекуна, родителя, попечителя за исключением случаев, когда оформляющий уход гражданин сам является этим лицом; справка из центра занятости о неполучении пособия по безработице; заключение медико-социальной экспертизы, подтверждающее группу и необходимость регулярного ухода за инвалидом; трудовая книжка, ухаживающего, где отсутствует запись о ведении в настоящее время трудовой деятельности; согласие родителей на уход и органов опеки для детей-инвалидов старше 14 лет; если ухаживающий учится на дневном отделении, то справка из образовательного учреждения, подтверждающая данный факт; документы, подтверждающие права опекуна, попечителя законного представителя

В набор социальных услуг входят льготы на лекарства инвалидам. Рассмотрим подробнее, какие медикаменты к ним относятся и как их получить.

Как получить лекарства

Льготные лекарства для инвалидов выдаются на основании выписанного рецепта от лечащего врача в поликлинике.

Рецепт запрещается выписывать в следующих случаях:

• отсутствие необходимости в медикаментах;
• препараты не зарегистрированы на территории страны;
• лекарства должны использоваться только в рамках лечебного учреждения;
• медикаменты из перечня психотропных и наркотических препаратов.

Выписанный рецепт действителен в течение 30 календарных дней с момента передачи пациенту, для инвалидов 1 группы и детей-инвалидов – в течение 90 календарных дней.

На бланке, утвержденном Минздравом, указывается следующая информация:

• штамп и код организации;
• категория граждан и нозологической формы;
• источник финансирования приобретения препаратов;
• порядок оплаты – бесплатно или со скидкой;
• код медикамента;
• серия, номер, дата выдачи документа;
• ФИО больного;
• дата рождения;
• СНИЛС;
• номер медицинского полиса и мед.карты;
• ФИО лечащего врача;
• дозировка;
• подпись и печать;
• срок действия;
• способ применения.

Дело в том, что лечащий врач не указывает конкретного названия лекарства, он только прописывает международное непатентованное, а при отсутствии – группированное название.

Как получить льготу на лекарства

Рецепт оформляется на основании следующих документов:

• паспорт;
• СНИЛС;
• полис ОМС;
• заключение медико-социальной экспертизы о присвоении инвалидности;
• справка из ПФР о выбранном наборе социальных услуг;
• выписка из истории болезни, если обращение было не по месту наблюдения.

После оформления рецепта гражданин должен обратиться в муниципальную аптеку или заведение, с которым заключен договор на оказание услуг по выдаче бесплатных препаратов. Полный перечень таких организаций с адресами можно запросить в местной администрации, отделе социальной защиты населения или в регистратуре поликлиники.

Сотрудник аптеки согласно рецепту подбирает инвалиду подходящие медикаменты и выдает их, забирает документ и оставляет гражданину только отрывной корешок.

В случае если препарата нет в наличии, то гражданина ставят в очередь на его получение. Как только лекарство поступит, сотрудники аптеки обязаны уведомить получателя и пригласить для выдачи.

Срок завоза регламентирован федеральным законодательством и составляет для выписанных рецептов:

• врачом – 10;
• медкомиссией – 15 рабочих дней.

Если за время отсутствия льготных лекарственных препаратов истек срок действия врачебного рецепта, переоформлять его не нужно. Гражданина обязаны обслужить по старой справке.

В случае нарушения указанных сроков инвалид имеет право обратиться в департамент здравоохранения местной администрации с жалобой. При отказе в предоставлении рецепта – в федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения или в судебные инстанции.

Что такое федеральная льгота на лекарства

Федеральный список льготных лекарств утверждается Постановлением Правительства №2782-р. Он регулярно изменяется и дополняется новыми препаратами. В настоящее в него включено более 100 медикаментов.

Заболевания	Наименования бесплатных препаратов	Всего наименований
Нарушения желудочно-кишечного тракта	Ранитидин, мебеверин, атропин, бисакодил, макрогол, лоперамид, панкреатин, инсулин, метформин, ретинол и др.	59
Нарушения кровообращения, заболевания крови	Гепарин натрия, апротинин, этамзилат, маннитол, хлорид калия, декстроза, фолиевая кислота, цианокобаламин, ривароксабан, алтеплаза и др.	58
Болезни сердца, сосудов	Лидокаин, амиодарон, нитроглицерин, ивабрадин, урапидил, фуросемид, пентоксифиллин, соталол, карведилол, нимодепин и др.	53
Дерматологические	Пероксид водорода, хлоргексидин, мометазон, салициловая кислота, диоксометилтетрагидро, повидон-йод, пимекролимус, этанол и др.	9
Болезни мочеполовых органов	Натамицин, гексопреналин, тестостерон, эстрадиол, кломифен, солифемацин, алфузозин, ципротерон, гонадотропин, ноэтистерон, прогестерон и др.	44
Средства для борьбы с микробами	Досициклин, ампициллин, цефазолин, цефаликсин, цефуроксим, цефотаксим, цефепим, меропенем, эртапенем, клидамицин и др.	154
Новообразования и нарушения иммунной системы	Мелфалан, бусульфан, темозоломид, метотрексат, цитарабин, этопозид, идарубицин, эпирубицин, митомицин, цисплатин и др.	92
Заболевания костей и мышц	Диклофенак, кеторолак, кетопрофен, лефлуномид, баклофен, тизанидин, аллопуринол, пеницилламин, ибупрофен, лорноксикам и др.	18
Болезни нервной системы	Галотан, прокаин, кетамин, пропофол, морфин, фентанил, прокаин, трамадол, парацетамол, бензобарбитал и др.	90
Нарушения функционирования органов чувств	Тетрациклин, оксибупрокаин, гипромеллоза, тропикамид, рифамицин, ранибизумаб и др.	14
Аллергия	Аллерген, кальций, севеламер, месна, аминокислоты, йоверсол, сульфат бария, гадодиамид, пантатех, технеция, хлорид стронция и др.	33

Льготные лекарственные средства в списке разделяются по субъекту назначения на назначаемые:

• лечащим врачом;
• медицинской комиссией;
• при отдельных заболеваниях.

К болезным из последней группы относятся:

• гемофилия;
• муковисцидоз,
• гипофизарный нанизм;
• болезнь Гоше;
• злокачественные опухоли;
• рассеянный склероз;
• осложнения при трансплантации органов и тканей.

Граждане с такими болезнями могут получить льготные медикаменты для лечения без подтверждения инвалидности.

Что такое региональная льгота на лекарства

Отдельные регионы могут формировать собственные списки лекарств по региональной льготе. В таком случае средства на их приобретения выделяются уже не из федерального, а из бюджета субъектов РФ. Поэтому такую меру поддержки могут позволить себе не все местные власти.

Санкт-Петербург

В Санкт-Петербурге составляется перечень заболеваний, препараты на лечение которых может получить любой гражданин города бесплатно вне зависимости от принадлежности к льготной категории. К таким болезням относятся:

• акромегалия;
• гигантизм;
• хроническое заболевание легких;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• почечная недостаточность;
• сифилис;
• гиперплазия предстательной железы (доброкачественная);
• урологические болезни;
• туберкулез;
• лепра;
• лучевая болезнь;
• хронический бруцеллез;
• гемопатия;
• цитопения;
• гемобластома;
• гематологические болезни;
• порфирия;
• онкология;
• дистрофобия;
• финелкитонурия;
• ДЦП;
• диабет;
• нанизм;
• волчанка;
• болезнь Бехтерева;
• артроз;
• артрит;
• ревматизм;
• астма;
• хронические дерматологические заболевания;
• шизофрения;
• эпилепсия;
• СПИД;
• ВИЧ;
• болезнь Аддисона;
• психические отклонения;
• глаукома;
• катаракта;
• болезнь Паркинсона;
• мозжечковая атаксия;
• миопатия;
• миастения;
• рассеянный склероз;
• муковисцидоз;
• преждевременное половое созревание.

Также в течение 1 года оказывается бесплатное медицинское обеспечение гражданам, которые перенесли:

• инфаркт миокарда;
• операцию на сердце;
• реваскуляризацию.

Перенесшим операцию по пересадке органов и тканей бесплатные лекарства полагаются всю жизнь.

Кроме того, рассчитывать на эту льготу могут дети до 3-6 лет, если ребенок из многодетной семьи.

Москва

Список льготников в Москве:

• реабилитированные граждане и члены их семей;
• труженики тыла во времена ВОВ;
• лица, пострадавшие от политических репрессий;
• герои;
• участники обороны города и Карибского кризиса;
• дети в возрасте до 3 лет и несовершеннолетние из многодетных семей;
• матери-героини, родившие или воспитавшие 10 и больше детей;
• беременные;
• дети-сироты;
• СПИД и ВИЧ-инфицированные;
• Граждане с заболеваниями онкологии, лепры, диабетом, психическими отклонениями, болезнью Гоше, муковисцидоза, мукополисахаридоза.

Также скидку 50% на любые медикаменты могут получить почетные доноры и пенсионеры, получающие выплату по старости, инвалидности, потере кормильца.

Любые препараты предоставляются без взимания платы всем гражданам, страдающим следующими заболеваниями:

• ДЦП;
• лучевая болезнь;
• хронические дерматологические болезни;
• астма;
• инфаркт (в течение 6 месяцев);
• склероз;
• миопатия;
• мозжечковая атаксия;
• болезнь Паркинсона;
• гельминтоз;
• болезнь Аддисона;
• глаукома;
• катаракта;
• сифилис;
• урология;
• миастения;
• преждевременное половое развитие;
• нанизм;
• после операции по пересадке органов и тканей, протезирования клапанов сердца;
• ревматизм;
• артрит;
• волчанка;
• болезнь Бахтерева;
• буцеллез;
• туберкулез;
• гематологические болезни;
• порфирия;
• дистрофия;
• фенилкетонурия.

Для оформления необходимо обратиться в прикрепленную медицинскую организацию со следующими документами:

• паспорт;
• подтверждение принадлежности к льготной категории;
• СНИЛС;
• выписка из карты больного или истории развития ребенка.

Таблица с перечнем категорий и документов:

Реабилитированные граждане и члены их семей	Справка о реабилитации, для членов семьи – подтверждение родственных отношений, например, свидетельство о браке или рождении
Труженики тыла во времена ВОВ	Удостоверение труженика тыла
Лица, пострадавшие от политических репрессий	Свидетельство о признании гражданина пострадавшим от репрессий
Герои	Медаль и сопроводительная книжка
Участники обороны города и Карибского кризиса	Справка о праве на льготы, которая выдается на основании трудовых книжек и договоров, подтверждающих факт работы или службы во время обороны. Удостоверение ветерана военных действий или участника Карибского кризиса
Дети в возрасте до 3 лет	Свидетельство о рождении
Несовершеннолетние из многодетных семей	Свидетельство о появлении на свет или паспорт
Матери-героини, родившие или воспитавшие 10 и больше детей	Свидетельство о рождении или усыновлении всех детей
Беременные	Справка от врача о беременности
Дети-сироты, в том числе груднички	Свидетельство о рождении с отсутствующей записью о родителях, или о смерти, или постановление о лишении родительских прав
Лица с заболеваниями	Выписка из истории болезни

Процесс выдачи рецепта и получения препарата не отличается от процедуры для получателей федеральных льгот.

Вывод

Рассчитывать на получение бесплатных лекарств по федеральному списку, установленному приказом Правительства, могут только инвалиды, которые не отказались от этой услуги раннее. При этом вид заболевания и обстоятельства его получения не имеют значения. Региональные власти могут формировать свои списки лекарств и льготников, имеющих на них права по своему усмотрению. Например, в Москве и Санкт-Петербурге жителям с определенными заболеваниями предлагается бесплатно получить любые лекарства. Медикаменты выдаются в специализированной аптеке по рецепту лечащего врача.